В пренатальном периоде в ходе ультразвукового исследования тератому брюшной полости можно заподозрить при обнаружении образования преимущественно кистозно-солидного строения. Важной отличительной особенностью тератом является наличие гиперэхогенных включений в солидном компоненте, а также интактность образования по отношению к органам брюшной полости. По данным многих исследователей, тератомы могутбыть выявлены пренатально уже в 19-20 нед беременности.
Образование интимно прилегало к висцеральной поверхности печени и печеночно-двенадцатиперстной связке. Результат морфогистоло-гического исследования удаленного образования -зрелая тератома.
Взаимосвязь этого образования с органами брюшной полости не была обнаружена. На основании полученных данных был выставлен пренатальныи диагноз тератомы брюшной полости. За пациенткой осуществлялось динамическое наблюдение. В 37 нед размер большей петли «восьмерки» составил 99x77x74 мм, меньшей -54x49x61 мм. Образование сохраняло интактность по отношению к желудку, кишечнику, печени, селезенке, поджелудочной железе, почкам и мочевому пузырю. Пациентка родоразрешена в доношенном сроке, ребенок успешно прооперирован в возрасте 1,5 месяцев.
В последние 10 лет было опубликовано не более 10 клинических наблюдений пренатальной ультразвуковой диагностики абдоминальных тератом. В отечественной периодике до настоящего времени опубликовано только одно наше наблюдение. При ультразвуковом исследовании в 25 нед беременности в нижних отделах брюшной полости плода было обнаружено образование, имеющее форму, близкую к «восьмерке». Диаметры петель «восьмерки» составили 40 и 30 мм. Отличительной особенностью образования было наличие солидных компонентов.
Тератома относится к доброкачественным опухолям, развивающимся из различных тканей, которые могут быть производными всех трех зародышевых листков. Самой частой локализацией тератом (до 40%) является крестцово-копчиковый отдел позвоночника. Доля тератом, располагающихся в брюшной полости, составляет не более 2%.
Тератома у плода. УЗИ диагностика тератом у плода.
Добро пожаловать в раздел "Акушерство."
Тератома у плода. УЗИ диагностика тератом у плода.
Комментариев нет:
Отправить комментарий